כאב נוירופטי

הכאב הנוירופטי הוא הכאב הקשה ביותר לטיפול ברוב המקרים. מדובר בכאב שמקורו בהולכה עצבית בעצב פריפרי שהשתבשה (העצב הפריפרי נמצא לאורך הגפיים ובין תפקידיו לגרום לכיווץ השרירים, להניע מפרקים, להגיב למגע עורי, להזין את העור ועוד. הוא שכיח ביותר בכפות הרגליים ולכן שכיח מאד אצל חולי סוכרת ומחלות אוטואימוניות אחרות, אנשים אשר בגופם גידולים הלוחצים על העצב וארועי טראומה, כמו תאונת דרכים, פיגוע או פציעה משמעותית אחרת ולעיתים גם אצל אנשים שנפגעו מווירוס שנתקע על העצב (כמו במקרים של שלבקת חוגרת).

הכאב הנוירופטי יכול לבוא לידי ביטוי בעוצמות שונות ובסוגי כאב שונים: בכאב חד או שורף, בתחושת נימוול עם עקצוץ או בלעדיו, ברגישות יתר למגע.

השלכות של הכאב הנוירופטי

הכאב הנוירופטי רבות גורר איתו פגיעה בקורדניציה ובביצוע פעולות שאמורות להיות פשוטות לביצוע לאדם הבריא. עוד גורמת הפגיעה העצבית לפגיעה באיברים פנימיים, כמו מעיים ושלפוחית השתן.

האם הכאב הנוירופטי ניתן לטיפול?

בניגוד לבעבר, הסובלים מהכאב הנוירופטי לא חייבים לסבול שנים או אפילו לכל חייהם. רפואת הכאב הצליחה לפצח את מנגנון הכאב והודות לכך בחלק גדול מהמקרים היא מצליחה לתת מענה לכאב, בצורת טיפול תרופתי או טיפול פולשני.

משככי כאבים – פחות רלוונטיים במצבים של כאב נוירופטי, משום שהכאב אינו חולף כעבור תקופה, כמו מחלה, ולכן סכנת ההתמכרות למשככי כאבים גדולה מדי מכדי לטפל בכאב באמצעותם. יחד עם זאת, תרופות מסוימות הראו הצלחות בטיפול בכאב נוירופטי, כמו תרופות נגד אפילפסיה ותרופות נוגדות דיכאון (על הקשר בין כאב לדכאון וחרדות ראה כאן).
TENS – טיפול באמצעות אלקטרודות המביאות לגירוי עצבי ומפחיתות את תחושת הכאב.
פיזיותרפיה
טיפולים פולשניים שבהם מנתקים את ההולכה העצבית המשובשת וכך גורמים להפסקת תחושת
הכאב